在写这篇文章之前,先来看一篇权威研究吧,中国疾病预防控制中心慢病中心和首都医科大学公共卫生学院两个团队共同在顶尖学术期刊《柳叶刀·公共卫生》上发表了一篇论文,研究显示,2020年中国癌症相关死亡人数为240万,相比2005年增加了21.6%,造成的早死疾病负担为5660万人/年,增加了5%。鉴于人口老龄化,预计全球和中国与癌症相关的死亡人数将继续上升,会造成巨大的公共卫生负担。
谈及癌症,老百姓都会毛骨悚然,觉得癌症就是绝症,很多癌症患者最终都是被癌症活活折磨死的。
说到这,相信很多人都会说,当然是生命至上啊,只要能够治愈癌症,就算砸锅卖铁,也得凑齐这120万啊。
可是说归说,120万不是一笔小数字,对于有钱人来说,120万只是九牛一毛,但是大多数人都是普通的农民和工人,他们辛辛苦苦攒一辈子钱,可能也攒不到120万,一分钱能难倒英雄好汉,一分钱能让人弯下自己的脊梁,别说赚钱难了,就是亲兄弟也得明算账。
但是如果有一天,你罹患了癌症,医生告诉你,你的癌症有可能治愈也有一定的可能不治愈,不仅要赌,而且要花120万,你又会怎么办?
相信这样一个时间段,很多人都会犹豫,人呀,碰到大事之后总要往坏的方面去想,有钱无所谓,关键是没钱或者一时拿不出那么多钱,万一花了120万依然没有效果,那不就是人财两空了吧。
现实是无比残酷的,120万的抗癌神药,不是杜撰出来的,现在市面上还线日,一则重磅新闻被刷爆了朋友圈,新闻说的是,我国一款CAR-T细胞治疗产品由中国国家药品监督管理局获批上市,这也是我国首款获批上市的CAR-T细胞治疗产品。中国国家药品监督管理局批准上市的这一款CAR-T细胞治疗产品,是由复星凯特开发的阿基仑赛,英文缩写FKC876,用来医治二线及以上的难治性大B细胞淋巴瘤。
大家关注的焦点是,120万一针的抗癌神药,它究竟有多神?是不是癌症患者的福音?是不是意味着癌症能够被彻底治愈?
CAR-T的全称是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,英文全称Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy。很多人认为这是一种药物,其实不对,准确的说它是一种细胞产品,在实验室,技术人员通过基因工程技术,将T细胞激活,并装上定位导航装置CAR(肿瘤嵌合抗原受体),将T细胞这个普通“战士”改造成“超级战士”,即CAR-T细胞,他利用其“定位导航装置”CAR,专门识别体内肿瘤细胞,并通过免疫作用释放大量的多种效应因子,进而达到治疗癌症的目的。
CAR-T细胞治疗之所以昂贵,是因为它必须针对每一个患者进行量身定制,不像其他的抗癌药,都是成批量生产和销售。
你也可以理解为,这是一项高端的癌症治疗技术,人家卖的就是技术,就像电机工程师、发明家——斯坦门茨的那句名言:“画一条线美元;知道在哪儿画线美元!”
截至目前,全世界内共有8款CAR-T疗法获批。除了海外6款获FDA批准上市之外,国内有2款,分别是复星凯特的阿基仑赛注射液和药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液。根据《科创板日报》的消息,以上两款CAR-T自2021年6月、9月先后获批后,迄今为止,两款获批CAR-T疗法已累计完成超过400位患者的回输,两者销售额合计约5亿元人民币。
很多人的疑问是,有这么多人接受了CAR-T细胞治疗,接受治疗的这些人现在都怎么样了?
当然不是,没有一点一款抗癌治疗药物或技术能确保100%有效,根据一项在101例复发/难治性大B细胞淋巴瘤患者中进行的单臂、多中心、开放性注册临床研究(ZUMA-1)的结果,接受Yescarta(阿基仑赛)治疗患者的5年总生存率达42.6%,且5年生存患者中,92%不再需要额外抗癌治疗。
这应该是比较权威的数据了,我们大家可以看出,CAR-T细胞治疗虽然是高端的抗癌技术,但同样没办法保证100%有效。
当然不是,现在在国内上市的两款CAR-T细胞治疗产品,它们的适应症都是用来医治既往接受二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者 (LBCL)。
CAR-T细胞治疗能不能用来医治实体癌症?可以,但很遗憾,效果很差。所以并不是所有的癌症目前都能享受CAR-T细胞治疗。所以,并不是说120万一针的CAR-T细胞治疗就一定是所有癌症患者的福音,至少目前,CAR-T细胞治疗还是没有任何办法取代手术、化疗、放疗、靶向药物医治在癌症治疗中的地位。
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